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原文鏈接：丁點營養｜什麼是胡蘿蔔素血症? 不知道大家有沒有發現，身邊的朋友或親人有時會出現臉色發黃、手掌泛黃的情況？這可能是因為近年來流行提倡以番薯、南瓜等粗糧，來代替我們常吃的粥、粉、麵、飯等五穀類食物。如果過多食用（一天一次或以上）高胡蘿蔔素的食物，例如前面提到的番薯和南瓜，就可能引發胡蘿蔔素血症，導致手掌、腳掌甚至額頭的皮膚變黃。不過請放心，胡蘿蔔素血症並非中毒現象，只要減少攝取高胡蘿蔔素的食物，幾週後膚色就能恢復原狀。 文獻指出，每天食用超過200克的高胡蘿蔔素食物（如番薯、南瓜），就可能攝入過量胡蘿蔔素，從而增加出現胡蘿蔔素血症的機會。如果想減少精製澱粉以維持血糖和整體健康，同時又希望避免膚色變黃，可以選擇一些低升糖的澱粉類食物，例如紅米、糙米、燕麥、全麥麵包、酸種麵包等。水果和牛奶也是不錯的低升糖選擇，因為其中的果糖和乳糖並非添加糖，身體消化吸收這些糖分的速度較慢，對血糖比較友好。 因此，建議大家盡量選擇低升糖、高纖維的穀物，避免過量食用富含胡蘿蔔素的食物，這樣既能改善血糖健康，也能避免膚色變黃。 原文鏈接：丁點營養｜什麼是胡蘿蔔素血症? AI播報 from 橙新聞https://www.orangenews.hk/iHealth/V65S6xO/?utm_source=newscopy&utm_medium=referral

一、化療與放療的常見併發症解析 癌症患者在接受化學治療（化療）與放射線治療（放療）過程中，高達80%會出現不同程度的治療相關副作用。這些併發症不僅影響生活品質，更可能導致療程中斷或劑量調整，直接影響治療效果與存活率。主要併發症可分為： 1. 血液系統毒性 骨髓抑制造成中性粒細胞減少（發生率30-40%）、血小板低下及貧血，增加感染與出血風險。研究顯示中性粒細胞減少性發熱患者死亡率達8-10%。 2. 消化道損傷 化療藥物引發噁心嘔吐（急性期發生率70-80%）、口腔黏膜炎（40%）、腹瀉（50-80%），放療則可能造成放射性腸炎（腹部照射後發生率50-70%）。 3. 代謝異常 治療引發的慢性發炎狀態導致肌肉分解加速，60%患者出現癌症惡病質，體重減輕>5%者死亡率增加3倍。 4. 器官特異性損傷 如放射性肺炎（發生率5-15%）、心肌病變（蒽環類藥物累積劑量相關）、腎毒性（順鉑治療後發生率25-35%）等。 二、營養治療的科學介入模式 國際癌症支持治療學會（MASCC）指南強調，營養介入應於治療前1-2週啟動，可顯著降低30-50%併發症發生率。關鍵營養策略包括： 1. 黏膜屏障修復方案 – 谷氨酰胺（Glutamine）：0.5g/kg/day補充可降低50%口腔黏膜炎嚴重度（ASCO實證等級Ⅰ） – 維生素E油劑局部塗抹配合蜂蜜漱口，有效緩解放療性口咽炎疼痛 – 益生菌（含LGG菌株）調節腸道菌相，減少化療腹瀉發生率達40% 2. 免疫營養強化組合 – 精氨酸（Arg）1.5g/day + ω-3脂肪酸2g/day +核苷酸，可提升中性粒細胞恢復速度17% – 維生素D3維持血清濃度>30ng/ml，降低感染風險達45% – 鋅補充（25mg/day）促進傷口癒合，縮短黏膜炎病程3-5天 3. 代謝調控策略 – 支鏈胺基酸（BCAA）補充可減少肌肉分解，維持瘦體組織 – 晚間高蛋白點心（含30g酪蛋白）提升肌肉合成效率 – ω-3脂肪酸（EPA 2g/day）抑制NF-κB發炎路徑，改善食慾 4. 症狀導向營養調整 – 5-HT3受體拮抗劑治療期間，配合低脂、低纖維飲食可減少嘔吐發生 – 放射性腸炎患者採用低渣飲食+果膠補充，降低腹瀉頻率 – 口腔疼痛時使用高熱量營養凝膠（2kcal/ml），維持足夠攝取 三、實證醫學支持的營養管理流程 根據歐洲臨床營養與代謝學會（ESPEN）最新指引，建議採取階段性管理： 治療前期（Prehabilitation

最近身邊有數個朋友患上了胃癌而要進行胃部切除手術。 但在切除手術後也未有諮詢營養師，他們的體重也下降了10% 到 20%、出現肌肉流失、營養不良、電解質失效及貧血的情況。 胃手術切除後的飲食治療比較複雜及個人化，亦需要循步漸進及使用適當的營養補充品來改善體質及減少併發症。 胃癌是二零二二年香港致命腫瘤的第六位。 近年胃癌個案有持續上升趨勢，亦有年青化的跡象。在二零二二年，胃癌新症共有1 306宗，佔本港癌症新症總數的3.4%，因胃癌而死亡的人數為634人。 Source: HealthyHK 胃癌治療 胃癌治療主要包括胃部切除手術，化學治療及電療等，胃切除之病人由於缺少胃的消化和儲存功能，加上某些手術方式會做迷走神經的切除，容易導致進食後腹脹以及因吸收不良所引起之貧血等問題，因此飲食需做適當修正，以減輕胃切除後之不適，讓病人能順利進食並減少消化系統的負擔讓胃獲得足夠休息。另外，提供充分的營養，維持病人適當的營養狀況及理想的體重，幫助病人早日康復。 常見營養問題 吸收不良：因胃切除後容易發生消化酵素分泌減少或不足，而造成病人易營養素有吸收不良之情形。 傾食症候群：用餐後10～15分鐘會出現腹脹、噁心、嘔吐、腹瀉、面色蒼白、冒冷汗、心跳加速及疲乏無力的現象，是由於含糖食物快速進入腸道，造成血糖及血容積快速變化所引起現象。 貧血：由於胃切除後，內在因子的缺乏所導致維生素B12吸收不良以及鐵質和葉酸的吸收亦會受到影響，容易造成惡性貧血。因此胃切除病人若必要時應醫囑接受維生素B12的注射及口服鐵劑、葉酸的補充，以避免貧血發生。此外，攝取維生素C可幫助鐵及葉酸的吸收。 餐後低血糖症候群 : 因為沒有胃部作緩衝，小腸快速吸收碳水化合物後，血糖會隨即上升，此時身體會製造胰島素平衡血糖，過量釋出胰島素反而會令患者出現低血糖反應，病人可能會全身乏力、頭暈、心跳加速等，因此應避免進食過量碳水化合物，以及糖漿、甜食等高升糖指數、高糖分食物，以免出現低血糖反應。 個案分享 黃女士47歲，在今年的1月確診了胃癌，需要進行全胃部手術切除然後再進行化療。 2月初進行了胃部切除手術後不足一個月體重巳由63公斤下降到56公斤， 亦出現餐後低血糖症、 傾食症候群、營養不良及貧血等問題。 營養師處方適當的營養補充劑來改善營養不良及肌肉流失的問題， 之後再給予胃部手術切除後飲食建議， 以多餐小食及高能量高蛋白的飲食策略去改善身體質素。 一個月後黃女士體重要巳回復到60公斤及血色素也有明顯的回升。

小朋友眼睛好，營養就要好 – 在疫情期間， 學生們都增加了在使用電子產品上的時間，對眼睛的影響和負荷也增加不少。奧比斯及香港眼科學會在2022年9月訪問了6000多名市民，發現有大約八成以上香港市民出現眼睛問題，包括疲倦、痕癢及眼乾。 今日同大家分享幾種營養素可以對眼睛有天然的保護作用。